

世界卫生组织(世卫组织)和联合国儿童基金会(儿基会)的新数据显示,一些国家的免疫接种服务出现反弹迹象,但覆盖率仍低于大流行前的水平,特别是在低收入国家,这使儿童面临疾病暴发的严重风险。
随着各国加大努力应对COVID-19大流行引发的免疫接种历史性倒退,与前一年相比,2022年全球免疫服务惠及的儿童人数增加了400万。
联合国机构周一公布的数据显示,2022年,2050万儿童未能接种一种或多种白喉、破伤风和百日咳(DTP)疫苗,而2021年这一数字为2440万。百白破疫苗接种通常被用作免疫覆盖率的全球指标。
尽管情况有所改善,但这一数字仍高于2019年与大流行相关的常规免疫服务中断之前未能接种一种或多种疫苗的1840万儿童。
世卫组织总干事谭德塞说:“这些数据令人鼓舞,这是对那些在免疫覆盖率持续下降两年后努力恢复挽救生命的免疫服务的人的致敬。
“但全球和地区平均水平并不能说明全部情况,它掩盖了严重和持续的不平等。当国家和地区落后时,儿童就会付出代价。”
在免疫接种率恢复的早期阶段,出现的情况并不均衡。印度和印度尼西亚等资源充足、婴儿人口众多的国家取得的进展掩盖了中低收入国家复苏速度较慢甚至持续下降的事实。
这些机构说,在覆盖率大幅下降的73个国家中,15个国家已恢复到大流行前的水平,24个国家正在恢复,最令人担忧的是,34个国家停滞不前或继续下降。
麻疹疫苗是最具传染性的病原体之一,它的恢复不如其他疫苗。
去年,2190万儿童(比2019年多270万)在出生后第一年没有接种常规麻疹疫苗,另有1330万儿童没有接种第二剂疫苗。这使得疫苗接种不足社区的儿童面临更大的疫情风险。
数据表明,在大流行前几年免疫覆盖率持续提高的国家能够更好地稳定服务。
南亚报告说,在大流行之前的十年中,覆盖率逐渐增加,与拉丁美洲和加勒比等遭受下降的区域相比,南亚的复苏速度更快、更强劲。
在复苏方面落后的非洲地区面临着人口增长带来的额外挑战。随着人口规模的增加,各国必须扩大免疫服务,以保持足够的覆盖率。
在全球疫苗免疫联盟的支持下,57个低收入国家的百白破三联疫苗覆盖率从2021年的78%增加到2022年的81%,同期零剂量儿童人数减少了200万。
然而,在疫苗和免疫联盟实施国家,百白破三联疫苗覆盖率的增加主要集中在中低收入国家,许多低收入国家尚未增加覆盖率。
疫苗联盟全球免疫联盟首席执行官Seth Berkley博士说:“在大流行造成大规模破坏之后,看到常规免疫接种在全球疫苗免疫联盟支持的国家取得如此强劲的复苏,特别是在减少零剂量儿童数量方面,这令人非常放心。
“然而,这项重要的研究也清楚地表明,我们需要找到帮助每个国家保护其人民的方法,否则我们就有可能出现两条轨道,即较大的中低收入国家超过其他国家。”
自2019冠状病毒病大流行以来,HPV疫苗接种覆盖率首次超过大流行前的水平。2022年,在大流行前开始的HPV疫苗接种规划覆盖的女孩人数与2019年相同。
许多利益攸关方正在努力改善各区域的常规免疫服务。2023年,世卫组织和联合国儿童基金会与全球疫苗和免疫联盟、比尔及梅林达·盖茨基金会以及《2030年可持续发展议程》的其他合作伙伴一起发起了“大追赶”,这是一项全球沟通和宣传活动,呼吁各国政府帮助因COVID-19而错过机会的儿童。
该运动旨在确保免疫接种的资金,制定新政策以帮助在大流行期间或之前出生的儿童,加强常规服务,特别是在边缘化儿童中,并建立对疫苗的信心和接受度。
联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·罗素说:“积极趋势的背后是严重的警告。
“除非更多的国家弥补常规免疫覆盖方面的差距,否则世界各地的儿童仍将面临感染和死于我们可以预防的疾病的风险。麻疹等病毒是不分国界的。必须紧急加强努力,赶上错过疫苗接种的儿童,同时恢复并进一步改善大流行前的免疫服务水平。”