医疗保险资格从65岁开始，老年人的首次登记窗口从65岁生日前三个月开始，到65岁生日后三个月结束。然而，如果超过这个时间点，参加联邦医疗保险B部分可能会导致昂贵的终身惩罚。但一项新的法案正在试图改变这方面的规则，它可能会为一些老年人节省大量额外的费用。
延迟注册医疗保险意味着要长期承担额外的费用。具体来说，你有资格参加但没有参加的每一年，你将被处以B部分标准保费的10%的罚款。(因为联邦医疗保险A部分通常是免费的，所以晚参加该项目不会受到惩罚。)
但有些人不想在65岁时注册医疗保险。首先，一旦你加入了医疗保险，你就不能再向健康储蓄账户缴费，而一些老年人不愿放弃这项福利，因为涉及到的税收节省。
此外，有些人在65岁时不需要医疗保险，因为他们有自己满意的健康计划。在这种情况下，只要你参加的是20人或20人以上的团体健康计划，你就可以避免医疗保险B部分的额外费用。但是，如果你离开了工作，但通过COBRA(综合预算协调法案)保留雇主的医疗保险一段时间，事情就变得更加复杂了。
许多人选择不参加COBRA，因为它可能会非常昂贵——你要全额支付你的健康保险，而不是从你的雇主那里获得一大部分保费补贴。但如果你决定在65岁时离职，并通过COBRA为雇主保留一年的保险，你可能会陷入一种情况，因为投保晚了，你要承担医疗保险B部分的额外费用。这是因为参加COBRA并不被视为参加了团体健康计划。
一项名为《医疗保险登记保护法案》的新法案试图改变这一现状。基本上，它将改变规则，将COBRA保险视为团体健康保险，这样那些使用COBRA保险的人就不会受到延迟注册的处罚。
如果你在65岁之前参加了团体健康计划，一旦你离开雇主或团体健康保险结束，你就会有一个特别的注册期来注册医疗保险。如果你在这段特殊的注册期间加入了医疗保险，你就不会面临B部分的附加费用。《联邦医疗保险登记保护法案》将允许COBRA参保者获得类似的特殊医保登记窗口，并在COBRA覆盖范围结束时避免罚款。
对老年人来说，医疗保健可能是一笔巨大的支出，而那些主要依靠社会保障(Social Security)获得收入的人往往难以负担得起。因此，立法者正在努力帮助老年人避免医疗保险附加费的事实是一件积极的事情。
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