埃洛伊萨·洛佩兹(Eloisa Lopez)是亚利桑那州支持选择和亚利桑那州堕胎基金的执行董事，亚利桑那州堕胎基金是该州仅有的三个基金之一。她是该州孕产妇死亡率委员会的成员。当她怀着第二个孩子时，她逃离了一段虐待关系，并进行了四次堕胎。洛佩兹知道，堕胎是至关重要的生命线。
这就是为什么，她说，她不能支持支持堕胎的宪法修正案，这可能会在11月的亚利桑那州投票中进行。
这项由亚利桑那州为“堕胎通道”(Abortion Access)发起的投票议案，将在州宪法中确立一项基本权利，即在胎儿存活22至24周之前堕胎。洛佩兹主要担心的是，将罗伊诉韦德案的标准写入亚利桑那州宪法，将保护堕胎直到胎儿存活，但却为立法者在此之后限制堕胎敞开了大门。
“我们不支持可行性标准，”洛佩兹告诉《赫芬顿邮报》。洛佩兹的两个组织都参与了与亚利桑那州堕胎准入委员会的初步对话，但当得知该倡议支持的是生存标准，而不是一般的基本权利时，洛佩兹撤回了她的支持。
“我们对妥协不感兴趣，”她说。“你要求州政府在一定程度上给予你许可，但在那之后，你就会被州定为刑事犯罪。”
并非所有人都同意。亚利桑那州堕胎通道联络主任道恩·佩尼奇(Dawn Penich)认为，现在恢复堕胎通道的紧迫性至关重要——即使只是在胎儿存活之前。该州目前有一个为期15周的堕胎禁令，自从本月州最高法院裁定1864年禁止堕胎的法律可以生效以来，该州正面临着几乎全面的禁令。
佩尼奇说:“如果亚利桑那州的选民不支持，这一切都不重要。很明显，可行性是选民会赞成的合理限制。”“我们觉得生存能力标准符合亚利桑那州的精神和亚利桑那州的意识，在合适的地方设置这些限制。”
这是目前在许多州进行的斗争，堕胎权可能会在投票中进行。像洛佩兹这样的一些堕胎权利倡导者认为，国家应该考虑得比罗伊案更长远，因为立法者仍然能够在这个标准下削弱获得权，而且它忽略了那些经常被忽视的怀孕后期需要护理的患者。其他人，比如Penich，认为完美不应该是好的敌人，有机会总比没有好。
堕胎权利运动正在努力解决这个问题，这可能是自1973年罗伊案判决以来堕胎护理最关键的时刻，因为现在有近20个州实施了堕胎禁令。
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自美国最高法院于2022年6月24日推翻罗伊诉韦德案以来，投票措施一直是对堕胎限制的非常成功的回应。关于堕胎权的公民投票证明，当人们被赋予直接就堕胎进行投票的能力时，他们会投票支持堕胎。
但是，投票措施需要大量的时间、金钱和跑腿工作。与法律可以随着时间的推移而修改不同，大多数州只有一次机会通过堕胎权修正案。在这个时刻，制定正确的语言和适当的保护措施的重要性怎么强调都不为过。
10个州可能会在11月的投票中提出堕胎权修正案——这是一个选举周期中投票动议最多的一次。6个州制定了生存标准;另外两个州，阿肯色州和南达科他州，分别提供长达18周和13周的保护。科罗拉多州和马里兰州是两个没有可行性标准的州;其中一项旨在禁止政府干预怀孕决定，另一项将保障选择继续或结束怀孕的权利。第11个州纽约州也将进行投票，以扩大平等权利修正案，将怀孕和怀孕结果纳入其中。
本月，佛罗里达州将在11月的投票中通过一项支持堕胎的修正案，其中包括怀孕24周之前的保护措施。其他几个有可行性标准的州仍然需要收集所需数量的有效签名，签名的数量和截止日期因州而异。包括亚利桑那州、蒙大拿州和科罗拉多州在内的许多州预计将达到他们的要求。
与此同时，少数几个州正在努力获得足够的签名，以便将反堕胎修正案纳入投票。密苏里州和内布拉斯加州是最有可能达到要求的州。
对于双方来说，这是一场艰难而令人沮丧的辩论，这可能是堕胎权的一个转折点。“与限制生育能力相比，全面禁止堕胎会对更多的人产生影响，”“推进生殖健康新标准”(ANSIRH)的研究员卡特里娜·克梅因(Katrina Kimport)说，她目前的研究重点是妊娠晚期堕胎。“但在怀孕后期，生存能力只是一个禁令。”
埃里卡·克里斯滕森(Erika Christensen)在2016年妊娠晚期被诊断出胎儿致命之前，一直认为堕胎是合理的。克里斯滕森无法在她的家乡纽约州堕胎，她和她的丈夫不得不前往科罗拉多州接受治疗。
现在住在亚利桑那州的克里斯滕森认为，对晚期堕胎护理的耻辱感是这些生存能力标准的根源。她说:“现代晚期堕胎护理是安全的，是合乎道德的，对于需要它的人来说，这是一个奇迹。”克里斯滕森和她的丈夫创立了堕胎策略和倡导组织“病人前进”。
她说:“我认为公众可能会对某些东西感到不舒服，并希望他们和他们所爱的人能够获得这些东西。”“我希望我们停止基于不适制定政策，而是基于健康和安全制定政策。”
克里斯滕森说，可行性标准不一定是一个社区教育问题，而是国家主导的倡议方面缺乏政治意愿。无党派研究公司PerryUndem在2023年进行的一项民意调查显示，大多数堕胎权支持者更喜欢没有可行性限制的投票倡议，而不是有可行性限制的倡议。这一发现与近年来的其他研究一致，表明支持堕胎的选民越来越支持无限制堕胎。
佩尼奇说，对于亚利桑那州的倡导者来说，这并没有那么简单。由生殖权利团体和民主组织组成的联盟“亚利桑那州堕胎通道”(Arizona for Abortion Access)不知疲倦地起草了包含在该州堕胎权利倡议中的措辞。佩尼奇说，他们已经达到了可行性，但有些人仍然不满意，并补充说，他们也有团体倡导不到24周的时间。
佩尼奇还指出，亚利桑那州在投票中获得修正案的门槛很高。该联盟需要获得约384,000个有效签名，然后将该措施发送给国务卿和亚利桑那州立法机构批准。虽然他们目前有大约50万个签名，但由于预计共和党占多数的立法机构将面临法律挑战，他们计划在7月3日截止日期前获得80万个签名。
亚利桑那州历来对直接民主倡议持敌视态度。目前有一条规定要求名单上的签名不能相互接触。例如，如果某人的名字里有一个J，而J在签名线下面和他的签名重叠，那么这两个签名都是无效的。
“这是一个持续不断的攻击，”佩尼奇说。“开发这种语言的考量是，没有什么东西是孤立存在的。了解这个过程，了解所有挑战语言、编写选票语言的机会，所有这些都必须得到一致的看待。”
一些支持堕胎的团体决定不支持投票措施，因为他们认为保护力度不够，亚利桑那州并不是唯一一个这样的地方。在南达科他州，包括地区计划生育和美国公民自由联盟在内的主要参与者公开反对另一个当地组织正在支持的一项投票措施。
“达科他健康”是一个组织进步投票措施的基层组织，它发起了一项投票倡议，将怀孕前三个月(即怀孕13周)的堕胎权写入州宪法，并对怀孕中期和晚期的堕胎施加限制。这项措施比罗伊诉韦德案更具限制性，比罗伊诉韦德案早了近10周，限制了堕胎，并将限制写入了州宪法。该组织告诉《赫芬顿邮报》，他们有足够的签名，可以在11月进行投票。
但批评人士认为，13周的限制是行不通的，他们担心南达科他州会长期采用这一限制，尽管该州现在几乎完全禁止堕胎，因强奸或乱伦导致的怀孕也没有例外。
“我们不是南达科他州投票运动的联盟成员，也不是语言起草过程的一部分。起草的修正案不会充分恢复堕胎的权利，”计划生育中北部各州公共事务副总裁蒂姆·斯坦利在一份声明中告诉《赫芬顿邮报》。
Kim Floren也公开表示反对该修正案。弗洛伦在计划生育的苏福尔斯健康中心工作，这是在罗伊诉韦德案失败之前该州唯一的堕胎诊所，她与人共同创立了南达科他州为数不多的堕胎基金之一——正义赋权网络(JEN)。
弗洛伦说:“我们已经看到罗伊案是如何不够的。即使在联邦保护生效时，由于州一级的限制，南达科他州也没有全职医疗服务提供者。她将大约70%的计划生育患者送出州接受治疗，其余的则由从其他州飞来的医疗服务提供者来治疗患者。
“我们现在帮助的很多人都在妊娠中期或晚期，作为一个经常直接与这些患者合作的组织，我们感觉就像背叛了他们，”弗洛伦说，她指的是她与JEN的合作。“真的很难支持任何将这些患者排除在外的事情。”
达科他州健康协会主席Rick Weiland认为，现在是恢复堕胎的最迫切的时候——即使只是在怀孕的前三个月。2020年，向疾病控制和预防中心报告的堕胎中，近93%是在怀孕第13周之前完成的。
“我们现在没有堕胎服务，”韦兰告诉《赫芬顿邮报》。“在南达科他州这样的州，我们相信，使用Roe案件的框架对我们来说是一种方式，可以自信地为99%的女性提供机会。”
弗洛伦和其他反对该措施的倡导者声称，在起草投票倡议的语言时，达科他州的健康在最初的对话中没有包括他们。韦兰反驳了这些说法，并表示计划生育和美国公民自由联盟没有回应。他强调，在一个目前几乎完全禁止堕胎的州，恢复堕胎是多么紧迫。韦兰认为，如果支持堕胎的选民能够团结起来通过这项修正案，就能做到这一点。
但许多人认为，恢复堕胎的紧迫性是造成重大失误的原因。几名支持者告诉《赫芬顿邮报》，支持堕胎的运动实际上是在自取其辱。一些人认为，投票措施背后的团体应该花更多的时间来研究和教育公众，然后再向选民提供一个将影响未来几十年堕胎护理的选择。
克里斯滕森说:“事实是，那些有生存能力标准的州已经决定，问题不在于政府是否有权拥有你的身体，而在于政府何时有权拥有你的身体。”
她说:“无论你是在15周、20周还是24周划定界限，在怀孕问题上，国家都没有比我们更有资格做出决定。”“在某种程度上，你会失去自治权——这就是我们所珍视的。”
不是每个州都有充裕的时间。劳伦·布伦泽尔(Lauren Brenzel)是佛罗里达人保护自由组织(Floridians protectionfreedom)的竞选主管，该组织是该州支持堕胎修正案的联盟，她正在为本周生效的为期六周的堕胎禁令做准备。佛罗里达州目前有15周的堕胎禁令，这是整个东南部唯一一个堕胎的避风港。堕胎权修正案旨在为胎儿生存能力之前的堕胎提供宪法权利，这将是该国整个地区的巨大生命线。
“我们正在努力生存，”布伦泽尔告诉《赫芬顿邮报》。“我们正在努力为我们的人民做最好的事情，我们正在领导一项植根于州内的战略，我们的州倡导者和活动人士对此保持一致，这将使84,000名患者得到照顾。”
在共和党占绝对多数的情况下，佛罗里达州的投票通过门槛是最高的。保护自由的佛罗里达人必须获得891523个有效签名，并达到该州28个国会选区中的一半的门槛，所有这些签名都必须在2023年5月至12月1日之间完成，因为立法机关不允许请愿签名延续到明年。然后，该组织必须得到该国最保守的州最高法院之一的投票语言的批准。尽管这项措施将在2024年进行投票——这对堕胎权利倡导者来说是一个巨大的胜利——但它必须获得至少60%的选票，而不是简单多数。
克里斯·梅洛迪·菲尔兹·菲格雷多告诉《赫芬顿邮报》，在直接民主方面，立法机构最不友好的三个州是佛罗里达州、密苏里州和亚利桑那州。菲尔兹·菲格雷多是投票倡议战略中心的执行主任，该中心最近主持了一次会议，许多支持堕胎投票措施的竞选领导人聚集在一起讨论策略。
“佛罗里达州的门槛绝对是全国最高的，”她说。“亚利桑那州的州立法机构一直在试图削弱我们的措施的力量，在密苏里州也是如此，在许多立法会议上。”
布伦泽尔说，“佛罗里达人保护自由”组织筹集了近1900万美元，几乎全部用于收集请愿签名。作为背景，南达科他州的Weiland已经筹集了大约40万美元，需要超过35,000个签名。在亚利桑那州，佩尼奇和她的团队已经筹集了1200多万美元，还需要38.4万个有效签名。当然，佛罗里达州是人口最多的州，但这种鲜明的对比表明各州的要求有多大差异，以及这如何影响投票语言。
布伦泽尔说:“开发这个项目的人真的很关心佛罗里达和保护佛罗里达人。”“正是通过合作，我们设计了我们的语言。我们是通过联盟和各州的个人来捍卫我们的语言的。正是在联盟和各州的支持下，我们才得以进行投票。作为一个由州政府领导的联盟，我们将尽职尽责地通过这项倡议。”
一些支持该州Roe案件标准的倡导者指出，乔·拜登总统正在开展“恢复Roe案件”运动，许多全国性组织，包括计划生育组织、美国公民自由联盟和全民生殖自由组织，都支持这一标准。
另一个大型生殖权利组织国家生殖健康研究所是一个没有达到生存能力标准的组织。该组织负责沟通的副总裁邦尼恩·李-吉尔摩(Bonyen Lee-Gilmore)说:“在提供堕胎护理方面，生存能力限制和任何其他限制的问题在于，它引入或播下了一种基础，即政府在控制人们对怀孕的决定方面仍然发挥着作用。”
“当我听到[拜登]说‘恢复罗伊案’时，我听到的是一个更广泛的运动，即接受将我们经历了50年的所有这些伤害正常化，”她补充说。
当联邦政府对堕胎的保护措施仍然完好无损时，妇女在怀孕后期通常不得不跨越州界去接受治疗，还有许多人因为怀孕的结果而被定罪。从2006年到2022年6月，有近1400名刑事罪犯因怀孕期间使用非法药物，以及不系安全带、不接受产前护理和怀孕期间感染艾滋病毒等案件而被捕。
李-吉尔摩解释说，生存能力框架允许在生存能力限制之后对胎儿进行人格解释。这意味着孕妇的权利越接近分娩，她们的权利就越少，而胎儿的“权利”往往被优先考虑。从理论上讲，一位母亲想要优先考虑她的孩子是有道理的，但在实践中，这可能会导致可怕的故事，比如2011年纽约一名妇女违背自己的意愿接受了剖腹产。
就在去年，俄亥俄州的一名法官使用了该州支持堕胎修正案中包含的生存能力标准，指控一名妇女在流产后虐待尸体，胎儿掉进了厕所里。生存能力是一个模糊的、人为的法律标准，可以是22到24周;这名俄亥俄州妇女怀孕21周零5天。
“胎儿是否对孕妇有权利的问题是生存能力限制所带来的，”李-吉尔摩说。
李-吉尔摩说，为了更好地保护孕妇，每个州现在都可以采取的一个切实可行的步骤是废除刑法中的人格法规。取消这些法规将在一定程度上遏制生存后被定罪的威胁。
作为可行性标准的替代方案，李-吉尔摩指出，纽约和科罗拉多州的倡议是伟大的蓝图。科罗拉多州的倡议旨在禁止州或地方政府在怀孕的任何时候拒绝堕胎护理，并允许堕胎被纳入健康保险计划。纽约州的倡议是前所未有的:它试图将“怀孕、怀孕结果、生殖保健和自主权”添加到该州的平等权利修正案中。
对于那些已经在投票语言中采用可行性标准的州，李-吉尔摩希望，在未来，支持堕胎的运动将“制定以患者为中心的政策，而不是以我们的反对派为中心”。
NIRH最近启动了学习和问责项目，以关注这一问题。这个全国性的项目包括针对公众的教育活动和对生殖正义运动人士的法律培训，它还收集数据和研究，支持制定更广泛的堕胎政策，将后期护理纳入其中。
来自亚利桑那州的洛佩兹知道重新开始是什么感觉。作为家庭暴力的幸存者，她失去了一切:她的家庭，她的家和她的事业，她仍然在法庭上与虐待她的前伴侣作斗争。从那以后，一切都成了垫脚石，但她拒绝和解——这是她喜欢堕胎基金网络的一点。
她说:“当麻烦来了，我们看到很多堕胎禁令——整个南方都失去了机会——我们仍然致力于让人们有可能堕胎。”“我很感激堕胎基金的远大梦想。”
洛佩兹说:“但恐惧是促使妥协的原因，人们现在正在安定下来。”“他们缺乏实现更大梦想的能力。”
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