


据估计,8%的美国成年人患有持续性或慢性背痛,这限制了他们的日常活动。脊柱医生对背痛患者有一个非常明确的建议:不要用力。
纽约喷气机队和美国国家橄榄球联盟退役球员计划的脊柱外科医生和神经外科医生亚瑟·詹金斯(Arthur Jenkins)博士说,在一种特定的动作组合中尤其如此。詹金斯给背痛患者起了个缩写:BLT,即弯曲、抬起和扭转。他解释说,对于那些已经有背痛的人来说,一次性服用这些药物是很危险的。
如果专家正在处理背痛,他们会不惜一切代价避免这样做。以下是你需要知道的:
根据美国神经外科医生协会的说法,背痛的人可能有椎间盘突出的风险,椎间盘突出是指脊柱中脊椎骨之间的缓冲椎间盘撕裂或破裂。这可能发生在椎间盘首先膨出之后,这种突出会对椎管中的神经造成压力。
“许多背部疼痛的患者可能已经有了背部椎间盘的损伤。他们可能没有那么多……这些损伤使他们有资格成为椎间盘突出,但他们肯定有发展成椎间盘突出的风险,”詹金斯说。椎间盘突出通常发生在椎间盘外环受损时,使内核在压力下被挤出。因此,对椎间盘环的现有损伤肯定会使你更容易出现椎间盘突出,但有时它会同时发生。”
弯曲、抬起和扭转会增加这种风险。詹金斯说:“每一种运动都会增加椎间盘空间的压力,并可能导致椎间盘突出,但同时进行三种运动是最糟糕的。”
以铲雪为例。詹金斯说,这“包括抬起和通常是扭曲的运动,雪在一个地方被捡起来,然后扔到另一边。”“人们通常要弯腰把铲子铲进雪里,然后……当这个重量比预期的要重时,比如雪是湿的,这会给脊柱带来更大的压力。”
你可能甚至没有意识到你在日常生活中做这个动作的频率。
詹金斯说:“其他常见的例子包括将儿童汽车座椅从车门上抬起。”“在这种情况下,由于车门打开的方式,父母不得不站得有点歪歪扭扭,而且经常被塞在另一辆车旁边。他们不得不抬起汽车座椅……由于汽车座椅通常在胸部以下,所以扭出时通常会有一些弯曲。”
旅行时搬运行李是另一个例子。詹金斯说,几乎任何时候你需要扭曲你的身体,“如果重量没有得到充分的预期,举重者没有有意识地、深思熟虑地接触他们的核心,以减少脊柱本身的压力,”这可能会导致问题。

而不是BLT,按照詹金斯的个人方法来举重:
直接面对你举起的东西,而不是转向或扭转。然后来回走动调整,仍然面朝前方,保持脊柱挺直。
用你的腿——而不是你的背部——来提重物,同时调动腹部肌肉。
当你从地板上捡起东西时,保持身体稳定。如果可以的话,把手放在附近的东西上,一条腿伸直在身后,这样可以减少脊椎弯曲的程度。
锻炼身体核心部位是保护背部的关键。詹金斯解释说,核心肌肉,即腹部,与背部肌肉一起稳定背部。
他说:“前后相反的肌肉提供了平衡的支撑,当施加力量时,它们可以防止任何和所有脊柱水平过度移动。”
他建议背痛患者尽量保持背部和腹肌的强度。
他说:“我发现,当我经常做核心运动时,我的背部会不那么疼。”“有时候,如果我忘记了一个星期左右,我的背会提醒我。一旦我再次开始做背部锻炼,我就感觉好多了。”
核心动作,比如平板支撑、桥接和死虫都是你可以尝试的稳定运动。这些可以自己完成,也可以在教练或理疗师的帮助下完成,这取决于你受伤和疼痛的程度。
但是,你可以在健身房以外的地方锻炼你的核心肌群,以获得额外的稳定性和保护,特别是如果你发现自己处于blt类型的情况下。简单地通过把肚脐拉向脊柱来收缩你的腹部肌肉。通过练习,它甚至可能成为你的一种自然姿势。
“如果你在举重,要让负重靠近核心部位,并使用腿部,”整形外科医生、Well Theory的创始人兼作家梅雷迪思·华纳(Meredith Warner)博士说。“帮助背部的一种方法是锻炼强壮的股四头肌。这可以让你用腿更容易地举起东西。”
她补充说:“对于远离核心的负重,必须离开地板,在你身后放一条腿作为平衡也有帮助。”显然,如果一个人能做到平衡,这是可行的。”
她指出,扭转本身是脊柱的自然运动,对人体功能至关重要。
除了背部和腹肌,考虑一下你需要加强的邻近肌肉。
“臀部的力量也很重要,”华纳说。“强健的臀部可以减轻腰肌的压力。”
许多人担心,只有通过手术才能缓解椎间盘突出症。虽然手术是一种选择,但沃纳说,很多情况下背部疼痛也可以不用手术来解决——并不是所有的背部疼痛都是由椎间盘问题引起的。她指出,多达90%的美国人可能会在某个时候经历背痛,这在很多情况下是一种有点烦人但正常的衰老过程。
“许多人在青春期或20岁出头时开始感到疼痛,”华纳说。“背部疼痛现在被认为是一种慢性疾病,有正常的疼痛时好时坏。很少有真正的伤害。”
她补充说:“大多数疼痛是由于肌肉骨骼系统、人体生理学、大脑和其他因素之间非常复杂的相互作用造成的。”
如果你有疼痛发作,华纳说卧床休息很少能解决问题,相反,她建议寻求“功能性的、积极的康复治疗”。这可能包括瑜伽等活动和物理治疗等干预措施。
也就是说,如果椎间盘突出并压迫神经,不要拖延去看背部外科医生或脊柱内科医生。与此同时,减少或避免你的blt尽可能保持健康。
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