卫生部升级H7N9禽流感防控措施 专家提醒公众做好防护近日，国家卫生健康委员会发布了《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第二版）》，对疫情防控工作提出了新的要求。这是继2013年第一版方案后，我国针对H7N9禽流感防控工作的又一次重要调整。根据新方案规定，人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例的定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》。特别值得注意的是，方案首次明确了”聚集性病例”的标准：7天内在小范围（如一个家庭、一个社区等）发现2例及以上确诊病例或疑似病例，其中至少有1例为确诊病例，即判定为聚集性病例。这一标准的设立有助于早期发现可能的病毒变异和人际传播风险。
人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》（卫发明电〔2013〕17号）。聚集性病例是指7天内在小范围（如一个家庭、一个社区等）发现2例及以上，提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染的人感染H7N9禽流感确诊病例或疑似病例（聚集性病例中至少有1例确诊病例）。
据了解，今年以来全国已有16个省份报告H7N9病例。北京市近期报告了第二例确诊病例，按照新防控方案要求，相关部门已对50名密切接触者实施医学观察，目前均未出现异常症状。北京市疾控中心表示，在疫情平稳后，将把H7N9纳入流感样病例常规监测范围。
该病例是北京市报告的第二例人感染H7N9禽流感确诊病例。按照国家卫生和计划生育委员会印发的《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第2版）》规定，初步核实其密切接触者有50人，所有人员已全部实施医学观察措施，近来均无异常症状。人感染H7N9禽流感病毒疫情平稳后，北京市将其纳入流感样病例常规监测范围。
针对当前防控形势，疾控专家提出了具体预防建议：1. 避免接触活禽，尤其是病、死禽类，接触后应立即洗手；2. 改变购买活禽的消费习惯，选购有检疫证明的冷鲜禽产品；3. 加强体育锻炼，保证充足睡眠，增强抵抗力；4. 注意个人卫生，勤洗手，远离禽类分泌物。
〖壹〗、专家建议，公众应该在日常生活中避免接触活禽，更不要接触病死禽类，尤其在冬春季节和疫情发生地区。如果接触须尽快洗手；另外要努力改变购买和消费活禽的生活习惯，购买有检疫证明的冷鲜禽、冰鲜禽及其产品。
〖贰〗、预防h7n9流感主要是尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是不接触病、死禽；若接触过禽鸟或禽鸟粪便后，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
〖叁〗、日常预防 加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。
专家特别提醒，H7N9禽流感主要通过飞沫传播和直接接触传播。当感染者咳嗽或打喷嚏时，病毒会通过飞沫传播；接触受感染禽类的粪便和分泌物也可能导致感染。值得注意的是，科学界尚未发现H7N9存在垂直传播的证据。
H7N9禽流感的垂直传播途径不存在。科学界未发现垂直传播迹象：近来科学界并未发现H7N9禽流感病毒存在从禽类到人类的垂直传播途径。主要传播方式：H7N9禽流感病毒的主要传播方式包括水平传播和直接接触传播。
禽流感H7N9主要通过飞沫传播，这种传播方式类似于普通流感。当感染者咳嗽或打喷嚏时，病毒会通过空气中的飞沫传播给他人。此外，受感染禽类的粪便和分泌物中也含有病毒，因此接触这些物质也可能导致感染。这些受感染的家禽可以是鸡、鸭、鹅等家禽，它们可以将病毒传播给人类。
在疫苗研发方面，专家表示由于H7N9之前缺乏人类感染记录，且疫情过后需求降低，目前尚未有疫苗上市。但各家疫苗生产企业仍在持续研发中。
近来尚未有疫苗问世的原因主要有两点：首先，H7N9作为禽流感的一种亚型，其生物学特点、致病力及传播力在之前没有人类感染的记录，因此缺乏足够的依据进行分析判断。其次，近来各家疫苗生产企业正在研发中，但由于H7N9事件已经过去，国家对这类疫苗的需求较低，因此尚未有疫苗上市。
针对高风险人群，防控方案提出了特别防护要求：第一类是经常接触禽类的人员，如养殖、贩运、销售、宰杀等工作人员，要求工作时佩戴口罩、手套和工作服，每日做好卫生清洁；第二类是免疫力较低的人群，需要特别注意防护。
第一类：经常接触禽类的人。例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀等工作人员，应在工作时做好个人防护措施，从业期间要戴口罩、手套和穿工作服，每天销售结束后应做好卫生清洁和垃圾废物处理。第二类：免疫力比较低的人。
随着疫情防控工作的深入，各地也在加强监测。北京圆明园遗址公园曾发现野生黑天鹅感染H5N8亚型高致病性禽流感的情况，相关部门及时采取了防控措施。
北京禽流感最新消息（关于圆明园遗址公园野生黑天鹅感染H5N8亚型高致病性禽流感的情况通报）：发病及诊断情况 2021年1月22日至25日，圆明园遗址公园共有3只黑天鹅因感染H5N8亚型高致病性禽流感死亡。经海淀区及北京市动物疫病预防控制中心诊断确认，并按程序送国家禽流感借鉴实验室复核。
专家强调，H7N9禽流感是一种严重的呼吸道传染病，需要引起高度重视。公众应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能携带病毒的禽类和禽类产品。同时，相关部门将继续加强疫情防控工作，确保公众健康安全。
总结： H7N9禽流感是一种严重的呼吸道传染病，需要引起高度重视。 公众应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能携带病毒的禽类和禽类产品。 相关部门应继续加强疫情防控工作，确保公众健康安全。
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