

英国广播公司
在一个阳光明媚的下午,多萝西·马萨愉快地走在一条土路上,她的孩子牢牢地绑在她的背上。
就在6个月前,这位来自马拉维南部Thyolo地区的39岁老人还在肯尼亚接受挽救生命的放射治疗。
马拉维最近才接收了第一批这样的机器,这样其他患癌症的妇女就不必再到国外去治疗了。
“在怀孕13周时,医生发现我患有宫颈癌,我被登记为急诊病例。他们告诉我这两件事不能同时发生,”这位三个孩子的母亲告诉BBC。
她说,马拉维的医生告诉她,她可以做手术切除癌症,但这会终止妊娠,或者她可以做化疗,但这会冒着孩子出生时患有残疾的风险。
她选择了化疗,直到孩子通过剖腹产出生——没有任何残疾。
在同一次手术中,她的子宫被切除了。
在确诊之前,马萨萨经历了小腹痉挛、出血和难闻的阴道分泌物,而且一直挥之不去。起初,医生认为这是一种性传播感染。
但是,尽管进行了化疗和手术,她仍然需要进一步的治疗来治愈癌症,而这种治疗直到今年早些时候才在马拉维提供。
她加入了一个由30名妇女组成的小组,这些妇女被援助机构“无国界医生组织”(MSF)带到肯尼亚内罗毕的一家医院,接受放射治疗以杀死癌细胞。
这是她第一次坐飞机旅行,所以她很担心,也不愿意把刚出生的孩子丢下。
“但是因为我要去那里接受治疗,所以我鼓励自己,我确实应该去接受治疗,我会健康快乐地回家。”
当BBC记者去医院采访马萨萨时,由于治疗的影响,她仍然很虚弱,体重下降,头发也掉光了。
自2022年以来,她是77名从马拉维空运到肯尼亚接受宫颈癌治疗的患者之一。
马拉维在脱离英国独立60年后,直到今年3月才在私营的国际布兰太尔癌症中心安装了第一台放射治疗机器,这标志着该国医疗保健系统迈出了一大步。
更多的机器于6月抵达,并将被安置在首都利隆圭仍在建设中的国家癌症中心。
虽然马拉维在提供全面的癌症治疗方面还有很长的路要走,但它已经走在了该地区许多其他国家的前面。
在撒哈拉以南非洲,有20多个国家无法获得对抗癌至关重要的放射治疗。
这意味着患者被迫承担昂贵和疲惫的治疗旅程。

根据世界卫生组织(WHO)的数据,宫颈癌是全球第四大最常见的女性癌症,据估计,2022年将有66万新病例和35万例死亡。
根据世界卫生组织(World Health Organization)的数据,2018年宫颈癌发病率最高的20个国家中,除了一个以外,其余都在非洲。
这是由于缺乏获得预防性人乳头瘤病毒疫苗(HPV)、充分的筛查和治疗的机会,这意味着许多妇女治疗较晚。
伊丽莎白女王中心医院(QECH)是马拉维历史最悠久、规模最大的政府所有治疗中心,接收了来自全国各地的大量宫颈癌患者。
该医院的妇产科医生Samuel Meja博士说,宫颈癌对该地区大多数国家来说都是一个大问题。
他说:“难以获得筛查,以及肆虐撒哈拉以南非洲大部分地区的艾滋病毒的祸害使情况更加恶化。”
2018年,马拉维仅次于南部非洲的斯瓦蒂尼,后者是世界上宫颈癌发病率最高的国家。

即将离任的世卫组织非洲区域主任Matshidiso Moeti博士说,全球每两分钟就有一名妇女死于宫颈癌。非洲占死亡人数的23%。
为了扭转这些严峻的统计数据,非洲开展了大规模的运动,为女孩接种可导致宫颈癌的人乳头瘤病毒疫苗。
莱索托为13.9万名女孩接种HPV疫苗后,覆盖率达到了93%。
但是,在许多非洲国家,宫颈癌的耻辱影响了接种疫苗的人数。
例如,在赞比亚,谈论任何妇科问题都是不被允许的。
Meja博士说,在马拉维,已经引入了宫颈癌筛查。
“这是一个非常简单的策略,可以识别有风险的女性,并在她们成为癌症患者之前对她们进行治疗。这项投资是我们作为一个国家在事态失控之前所需要做的。”
至于马萨萨女士,她现在已经回到了马拉维的家中。
她在肯尼亚接受的治疗让她重获新生。她的头发又长回来了,她可以背着孩子到处走,照顾她的牛,在地里干活。
她说,她现在知道宫颈癌是可以治疗的,而且疫苗可以帮助其他妇女避免这种疾病,所以她对给女儿接种疫苗毫无疑问。
“宫颈癌让我经历了一段艰难的时期,我不想让我的女儿经历同样的事情,”她说。
“那时的我和现在的我有很大的不同。我很高兴我已经痊愈了。”
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