研究人员最近发现了肾移植中新定义的排斥实体的关键见解，这可能会改善移植后患者的风险分类。该研究将于2024年10月23日至27日在ASN肾脏周上发表。
肾移植排斥反应持续威胁着肾移植的长期成功，微血管炎症（毛细血管内的炎症）在移植失败中起着关键作用。由于其复杂的性质，这种炎症在临床实践中提出了重大挑战。作为回应，国际班夫分类——诊断移植排斥反应的全球标准——通过引入两种新的微血管炎症类别，重新定义了抗体介导的排斥诊断：轻度微血管炎症，可能是抗体介导的排斥反应，以及没有抗体介导反应的微血管炎症。
在一项具有里程碑意义的研究中，研究人员分析了近7000名肾移植受者的16,000多份活组织检查，发现许多最初被认为是非排斥反应的病例被重新归类为新定义的微血管炎症类别。重要的是，与没有排斥反应的患者相比，重新分类的微血管炎症患者在没有抗体介导反应的情况下显示出更高的移植物衰竭风险，强调了这种新分类的重要性。
“认识到这些表型可以改善风险分层，并支持对肾移植患者进行更个性化的管理，”第一作者、巴黎移植和器官再生研究所的病理学家和研究员aur
lie Sannier解释说。“我们鼓励对其他器官移植进行大规模研究，其中微血管炎症也是抗体介导的排斥反应的一个关键特征。”
研究：“肾移植微血管炎症揭示了不同的表型和结果：一项多国队列研究”
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