【编者按】在公共卫生领域，每一个政策的微调都可能牵动无数家庭的神经。近日，美国免疫实践咨询委员会（ACIP）一项关于新生儿乙肝疫苗接种建议的修订，引发了全球医疗界和社会的广泛关注。自1991年起，美国推行新生儿普遍接种乙肝疫苗的政策，成功将儿童和青少年的急性乙肝病例降低了99%，预防了超过50万例儿童感染。然而，新建议却将接种范围大幅收窄，仅限乙肝检测阳性母亲所生的婴儿。这一转变不仅让疫苗制造商深感忧虑，更令公共卫生专家担心数十年的防控成果可能付诸东流。在科学与人权、个体选择与公共安全的博弈中，我们该如何权衡？本文将深入解析这一争议性决策背后的各方声音，并探讨其对全球公共卫生的潜在冲击。
疫苗制造商对周五（12月5日）美国咨询小组的一项决定表示担忧——该小组废除了长期以来的建议，即所有婴儿应在出生时接种乙肝疫苗。公共卫生专家担心，这一转变可能破坏数十年的公共卫生进展。
默克公司（Merck）的Recombivax HB一直是美国儿童免疫计划的支柱产品。该公司表示，对美国疾控中心免疫实践咨询委员会（ACIP）的决定“深感忧虑”，警告这一决定“将使婴儿面临不必要的慢性感染、肝癌甚至死亡风险”。
该公司指出，自1991年实施的普遍新生儿接种政策，已推动儿童和青少年的急性乙肝病例下降99%，并强调没有证据表明延迟接种能带来任何益处。传染病专家以及代表儿科医生、药剂师和公共卫生专业人员的组织均谴责了这一举动。
乙肝可在分娩过程中由母亲传给孩子，可能导致严重肝病和早逝，且无法治愈。根据美国传染病基金会的资料，普遍新生儿乙肝疫苗接种已预防超过50万例儿童感染，将婴儿病例减少95%，并避免了约90,100例死亡。
该委员会多数成员由长期质疑疫苗的美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪任命。他们批评疫苗安全数据，并称美国的疫苗接种计划与其他国家（尤其是乙肝感染率较低的丹麦）脱节。
葛兰素史克（GSK）表示，其疫苗背后的科学依据坚实，正在等待美国疾控中心正式采纳该建议，以评估其影响。
该公司疫苗Engerix-B自1989年获批准以来，已在全球接种14亿剂。
投票后，默克和葛兰素史克的股价均下跌约1%。另一家乙肝疫苗制造商赛诺菲（Sanofi）在美上市的股价上涨约0.7%。
该委员会现在仅建议乙肝检测阳性母亲所生的婴儿在出生时接种疫苗。对于母亲检测阴性的婴儿，建议父母在咨询医疗保健提供者后，决定何时或是否开始接种疫苗系列。
默克敦促委员会恢复联络组织和一线临床医生参与其工作组，称由医学和科学专家主导的讨论“对于形成保障公共卫生的合理、循证建议至关重要”。
