奥斯汀，德克萨斯州(美联社)——周五，德克萨斯州最高法院支持该州禁止为变性青少年提供性别确认护理的禁令，拒绝了父母的请求，他们认为这侵犯了他们为孩子决定和寻求医疗服务的权利。
由共和党人组成的最高法院以8票赞成、1票反对的裁决，使一项自2023年9月1日起生效的法律得以生效。至少有25个州通过了法律，限制或禁止为变性未成年人提供性别确认医疗服务，德克萨斯州是其中最大的一个。
德克萨斯州的法律禁止18岁以下的变性人接受激素治疗、青春期阻断剂和变性手术，尽管很少对儿童进行手术。已经开始服药的儿童必须逐渐减少用药。
法官Rebeca Aizpuru Huddle在判判书中写道:“我们认为，立法机构做出了一个允许的、理性的政策选择，限制了针对儿童的医疗程序类型，特别是考虑到性别焦虑症及其各种治疗模式的相对新生，以及立法机构明确的宪法权力来规范医疗实践。”
挑战德克萨斯州法律的诉讼认为，该法律对无法获得医生和父母建议的关键治疗的跨性别青少年造成了毁灭性打击。加州大学洛杉矶分校法学院的威廉姆斯研究所估计，德克萨斯州约有29,800名13-17岁的人认为自己是变性人。
唯一反对周五裁决的法官表示，德克萨斯州最高法院允许该州“通过立法剥夺父母的基本权利”。
法官黛布拉·莱尔曼(Debra Lehrmann)在反对意见中写道:“该州的绝对法定禁令阻止了这些父母和其他许多人在与医生协商后为孩子制定个性化的治疗计划，即使是那些治疗可能挽救生命的孩子。”“这项法律不仅残忍，而且违宪。”
下级法院裁定该法违宪，但在州最高法院审理此案期间，该法被允许生效。
裁决后，德克萨斯州共和党总检察长肯·帕克斯顿(Ken Paxton)在社交平台X上发誓，他的办公室“将利用我们掌握的一切工具，确保医生和医疗机构遵守法律”。
支持者批评了这一裁决。
“这一裁决对德克萨斯州跨性别青年以及爱护和支持他们的家庭的破坏性影响怎么强调都不为过，”拉姆达法律公司(Lambda Legal)的高级法律顾问兼宪法法律实践主管凯伦·洛伊(Karen Loewy)说。该公司是代表医生和家庭起诉该州的组织之一。
“我们的政府不应该剥夺跨性别青年生存和发展所需的医疗保健，”德克萨斯州ACLU的LGBTQIA+权利政策和倡导策略师阿什·霍尔(Ash Hall)说。“德州政客们痴迷于攻击跨性别儿童和他们的家庭，这是不必要的残酷。”
该法律包括对经历青春期提前或患有“医学上可证实的性发育遗传疾病”的儿童的豁免。
哥伦比亚大学(Columbia University)精神病学教授杰克·德雷斯彻(Jack Drescher)博士说，这样的豁免凸显了法律的歧视性。德雷斯彻在美国精神病学协会(American Psychiatric Association)的诊断手册中编辑了关于性别焦虑症的章节。性别焦虑症是那些性别表达与性别认同不匹配的人所经历的心理困扰，是开始治疗前的必要诊断。
“他们说，如果你不是一个需要这些药物的跨性别儿童，你可以服用这些药物，但如果你是一个可能从这些药物中受益的跨性别儿童，那么对不起，你必须搬到另一个州，”Drescher说。
对医疗保健的限制是反对跨性别权利的更大反弹的一部分，涉及从卫生间到参加体育活动的方方面面。前总统唐纳德·特朗普誓言，如果他赢得11月的大选，他将采取其他措施限制跨性别者的权利，包括禁止在联邦一级为未成年人提供性别确认护理。
随着越来越多的州开始实施医疗保健限制，越来越多的跨性别青少年的家庭被迫到州外的诊所就诊，等候名单越来越长。至少有13个州有保护未成年变性人的法律。
大多数已经通过限制的州都面临诉讼，美国最高法院最近同意审理拜登政府试图阻止各州禁止性别肯定护理的上诉。高等法院审理的案件涉及田纳西州的一项法律，该法律限制对变性未成年人使用青春期阻滞剂和激素治疗，类似于德克萨斯州的法律。
跨性别青年的性别确认护理得到了主要医疗组织的支持，包括美国医学协会、美国儿科学会、美国精神病学协会和内分泌学会。
在一份同意意见中，一名法官驳回了医疗团体的立场。
“专家证人或像美国精神病学协会这样有影响力的利益集团不同意立法机关的判决，这一事实与宪法问题完全无关，”詹姆斯·布莱克洛克大法官写道。“德州宪法授权立法机构监管‘医学从业者’。”
德州官员为这项法律辩护说，这是保护儿童的必要之举，并指出还有无数其他针对未成年人的限制，包括纹身、酒精、烟草和某些非处方药。
几名治疗跨性别儿童的医生在下级法院听证会上作证说，如果患者得不到安全有效的治疗，他们的精神健康状况可能会恶化，甚至可能导致自杀。
这项禁令是由共和党州长格雷格·阿博特(Greg Abbott)签署的，他是第一位下令调查接受性别确认护理的变性未成年人家庭的州长。
