
一项最新研究显示,巴西公共场所全面禁烟后,儿童死亡率有所下降。
来自伦敦帝国理工学院(Imperial College London)、巴西国家癌症研究所(National Cancer Institute, INCA)和荷兰伊拉斯谟医学中心(Erasmus Medical Centre)的研究人员估计,2000年至2016年间,巴西加强无烟立法,避免了1.5万多名一岁以下儿童死亡。
这项新研究发表在今天的世界卫生组织世界无烟日的杂志上 烟草控制。
儿童因接触烟雾而受到的伤害尤其严重。在子宫里,它会影响胎儿的发育,增加早产或低出生体重的风险。婴儿和接触二手烟的儿童患呼吸道感染、哮喘和婴儿猝死的风险更高。
这项新研究首次分析了中等收入国家不同类型的禁烟令对儿童健康的影响。报告的作者认为,其他国家的政府应该采取行动,加强无烟立法,帮助保护儿童的“生命”。全世界只有20%的人口完全禁烟。
2014年,巴西在全国范围内实施了全面的无烟立法,禁止在所有部分或完全封闭的公共场所吸烟,包括酒吧和餐馆。研究发现,考虑到潜在趋势和其他可能影响儿童健康的因素,这与婴儿死亡率下降5.2%和新生儿死亡率下降3.4%有关。
研究人员还发现,在降低婴儿死亡率方面,全面禁令比部分禁令更有效。2014年之前,巴西有17个州实施了部分禁令——比如允许吸烟室和在部分封闭的餐厅和酒吧吸烟——9个州采取了全面禁令,覆盖所有部分或完全封闭的公共区域。部分立法与婴儿死亡率下降3.3%有关,但新生儿死亡率没有显著变化。
科学家们认为,禁烟令减少了与吸烟或怀孕期间吸烟直接相关的健康问题的发生率,如婴儿猝死综合症和呼吸道感染,从而减少了婴儿的死亡。
2014年之前,巴西不同地区立法的差异使得研究人员能够分析不同类型的无烟立法实施后,婴儿死亡率的趋势是如何变化的。利用立法的准确时间,他们可以将儿童健康的变化归因于吸烟立法,而不是其他一些因素,比如医疗政策的变化。
伦敦帝国理工学院公共卫生学院的托马斯·霍恩博士是这项研究的主要作者,他说:“你可以从巴西的例子中看到,通过完全禁止在公共场所吸烟,我们可以对儿童的健康产生多大的影响。”不幸的是,世界上大多数人仍然没有得到全面禁烟令的保护。令人震惊的是,如此多的婴儿和儿童正受到二手烟的伤害,而一项相对简单的措施可以帮助防止这种情况的发生。”
巴西国家癌症研究所的Andre Szklo博士说:“儿童有权利受到保护,免受吸烟带来的危害。我们呼吁世界各国政府出台全面的无烟法律来保护儿童健康。”
在巴西各地,贫困地区或教育水平较低地区的儿童死亡率下降幅度更大,这表明禁烟也有助于减少巴西的健康不平等。
为了得出结论,研究人员查看了2000年至2016年间巴西所有活产、婴儿死亡和新生儿死亡的数据。