LARC受益的潜在用户比以前想象的要多

科技作者 / 花爷 / 2025-07-23 04:30
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      根据《美国妇产科杂志》的一项主要研究,增加LARC自愿吸收的好处可能比以前认为的更广泛  新的研究提供了强有力的

  

  

  根据《美国妇产科杂志》的一项主要研究,增加LARC自愿吸收的好处可能比以前认为的更广泛

  新的研究提供了强有力的科学证据,证明长效可逆避孕(LARC)比以前认为的更广泛的潜在使用者受益。尝试长效避孕方法(宫内节育器和皮下植入)的妇女,尽管一般倾向于口服避孕药或注射剂,对LARC非常满意。此外,研究表明,决定尝试长效避孕药比使用短效避孕药更能防止意外怀孕。这两项发现是由于改进了科学方法才得以实现的。这项主要研究发表在《美国妇产科杂志》上。

  众所周知,宫内节育器(iud)和皮下植入等LARC技术比避孕药等短效可逆避孕(SARC)更有效。一旦插入,长效装置可提供至少三年的持续妊娠保护,其有效性超过99%,因为它们不会因使用错误而降低短效方法的有效性。大约48%的意外怀孕发生在采取避孕措施的当月。到目前为止,LARC在最初寻求短效方法的妇女中的可接受性和成功程度尚未得到衡量。

  “意外怀孕和堕胎是美国的顽固问题。2011年的最新数据显示,发生了280万次意外怀孕;这占当年怀孕总数的45%。此外,42%的意外怀孕以流产告终(总计超过100万例)。自20世纪90年代中期以来,这些高水平并没有太大变化,”北卡罗来纳州达勒姆FHI 360的首席研究员大卫·胡巴赫博士解释说,他与南大西洋计划生育协会(PPSAT)合作进行了这项研究。“增加自愿服用LARC可以帮助避免许多意外怀孕,从而减少相关的健康风险和其他负面后果。”

  研究人员在北卡罗来纳州进行了一项部分随机的患者偏好试验,招募了年龄在18-29岁之间、最初寻求短效避孕方法的女性。同意随机化的妇女被随机分配到两个类别之一:LARC或SARC。拒绝随机分组但同意随访的妇女选择了她们自己喜欢的方法。被随机分配的参与者在类别中选择了一种特定的方法并免费获得,而选择自己喜欢的方法的参与者则以通常的方式支付避孕费用。在916名参与者中,43%的人选择随机化,57%的人选择偏好化。

  对参与者进行前瞻性随访,以测量方法延续和12个月时意外怀孕的主要结局。调查人员还根据对产品的满意程度测量了可接受性。在研究开始一年后,随机分配到LARC组的妇女有较高的延续率,因此与使用SARC的妇女相比,她们在意外怀孕方面得到了更好的保护。LARC的满意度很高(约78%)。

  Hubacher博士说:“我们的研究发现科学证据表明,短效可逆避孕的典型使用者可以高度接受LARC。”“然而,尽管有这些发现,我们必须承认,并非所有女性都想要LARC,很明显,并非所有女性都对LARC感到满意。”

  Hubacher博士指出,这些结果为政策建议提供了额外的证据,呼吁更广泛地使用LARC来改善美国青春期女孩和妇女的生殖健康。例如,美国儿科学会现在建议将LARC作为选择不禁欲的青少年的一线选择。美国妇产科医师学会也发布了类似的建议。

  著名专家David Turock,医学博士,公共卫生硕士,犹他州盐湖城犹他大学妇产科副教授,评论说:“Hubacher博士和他的同事们在避孕研究方面完成了一项独特的调查。他们冒了很大的风险,因为他们不知道参与者是否会同意随机选择不同类型的避孕方法。这项研究清楚地表明,导致低怀孕率的是避孕方法(宫内节育器和植入物),而不是喜欢这些方法的女性类型。”

  《美国妇产科学杂志》主编Ingrid Nygaard医学博士补充说:“这项试验消除了一种观点,即长效避孕药之所以如此有效,主要是因为服用长效避孕药的人与服用短效避孕药的人不同,这可能是从观察性研究中得出的结论。”

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