在乳腺癌宣传月期间，我们的系列为我们的乳房和我们自己提供了未经过滤的探索和庆祝。
每年都有数以百万计的人做乳房活组织检查，然而这项检查的细节却很少被公开讨论。
乳房活检可以帮助医生诊断不同类型的乳房肿块和病变。如果你的放射科医生不能根据影像学检查立即排除癌症，他们很可能会建议你做乳房活检，获取组织样本，并在显微镜下仔细观察。
过去的研究表明，大多数人发现乳房活检的经历至少有一点痛苦。这是可以理解的——毕竟，你在等待的结果可能会彻底改变你的生活进程。但最近的一份报告发现，近82%担心做乳房活检的人事后表示，手术比他们预期的要好。
通过阅读和准备程序——也许，在这个过程中练习一些正念——你的乳房活检之旅可以变得不那么可怕。毕竟，乳房活检是安全可靠的程序，可以给你一些急需的答案，并在需要时启动你的治疗计划。
以下是当你需要做乳房活检时需要知道的事情和预期:
如果有人的乳房出现了症状——无论是肿块还是持续疼痛——他们可能会接受成像(比如:超声波或乳房x光检查)，这样他们的医生就能更仔细地了解导致问题的原因。
如果影像学检查结果不正常，你的医生可能会建议你做乳房活检，以获得更明确的诊断。在乳房活检过程中，一根小针被插入乳房以收集组织样本。然后在显微镜下对组织进行评估，以确定成像检查中发现的异常生长或病变是否为癌症。在乳房活检过程中，你不需要镇静，而是使用局部麻醉剂利多卡因来麻醉针头插入的区域。
费城坦普尔健康中心福克斯蔡斯癌症中心的助理教授安德里亚·阿博特博士表示，利多卡因是牙医会使用的同一种麻醉药物。阿博特说:“注射时可能会有灼烧感，但这种感觉应该很快就会消失。”
乳房活检有三种类型，你得到的类型很大程度上取决于病变出现的成像设备。
第一种是立体定向活检，医生在使用乳房x光检查的同时进行活检，以查看肿瘤的生长位置。乳房麻木并受到压迫，这可能会非常不舒服。
简妮·格鲁利医生是一名乳房外科肿瘤学家，也是加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰中心玛吉·彼得森乳房中心的主任。她解释说，立体定向活检基本上就像持续20到30分钟的乳房x光检查。偶尔，活检针会击中乳房的血管，引起轻微出血。
还有超声波引导下的活组织检查，这在乳腺致密的女性中更常见。患者仰卧，超声探头检测病变位置。皮肤麻木，然后针插入收集样本。格鲁利说，因为这种类型的活组织检查使用的针头更小，所以它不太容易击中血管，但这是有可能发生的。
第三种是mri引导下的活检。对于只有在MRI上才能看到病变的患者，建议采用这种方法。格鲁利说:“这有点复杂，在活检过程中乳房必须保持不动，(病人)在核磁共振成型机中进进出出。”
虽然这种麻醉药物有助于防止剧烈的疼痛，但一些患者仍然感到压力和振动。“我总是告诉病人，每个人对麻醉药物的反应都不一样，所以如果你有任何感觉，在活检期间与你的医生沟通是很重要的，”阿博特说。
通常需要24到48小时才能得到乳房活检结果，但在一些中心可能需要5天左右。格鲁利说，目前还没有得出结果，因为乳房组织是脂肪，需要进行固定，这是一个为检查做准备的化学过程。
结果分为三类:良性病变(包括乳房的正常变化)、癌症和危险病变(看起来不正常但似乎不是癌症)。如果检测到癌症，乳房活检将提供有关癌症类型和最佳治疗方法的见解。
格鲁利说:“当涉及到治疗乳腺癌时，它真的可以指导人们。”根据阿伯特的说法，活检结果无法告诉你癌症是什么阶段。如果发现了危险病变，你可能会被推荐给外科医生，他可以做一个小手术来收集更多的组织，并确认乳房是否有癌症。
在某些情况下，患者可能需要再次进行活检。偶尔，乳房x光检查结果和活检结果并不完全一致，需要更多的检查来弄清楚发生了什么。放射科医生(处理成像结果)和病理学家(评估活检)总是回顾和比较他们的发现。
格鲁利说:“这两个人必须进行讨论，以确保他们在显微镜下看到的与他们在成像上看到的有意义。”
大多数乳房活组织检查的结果都是良性的，或者有风险的病变最终是良性的。事实上，根据格鲁利的说法，只有大约10%的乳房活组织检查结果是癌症。
对乳房活检感到焦虑是很自然的。焦虑来自于未知，当你在寻找医学诊断时，不缺乏未知。“这是一个完全正常的反应，对未知的程序和活检导致癌症诊断的可能性，”阿博特说。
研究发现，正念，或活在当下的练习，可以帮助患者在做乳房活检前放松。如果允许的话，在手术过程中，音乐也可以帮助你放松神经。
格鲁利建议和你的放射科医生谈谈，因为他们可以在某种程度上根据你的影像学检查的线索为你的答案做好准备。记下你的任何问题，并询问你的医生关于手术的情况，这样你就能更清楚地知道手术会发生什么。
格鲁利说:“一旦你了解了这个过程，就不那么可怕了。”
