

今天(11月20日)是世界儿童日,当我们反思这些年轻生命所代表的未来时,我们面临着一种阴险但最终致命的趋势。
对儿童接种疫苗的信心已经下降。根据联合国儿童基金会的一份报告《2023年世界儿童状况:为每个儿童接种疫苗》,在所研究的55个国家中,有52个国家对疫苗对儿童重要性的认识明显下降。
这是一个需要立即注意和战略干预的问题。
尤其是韩国,降幅最大,约为44个百分点,突显出问题的严重性。
此前,韩国对疫苗的信心达到90%以上,是全球最高水平之一。幸运的是,疫苗信心的下降尚未导致韩国儿童疫苗接种率显著下降。然而,如果发生真正的不良事件,或者更重要的是,发生蓄意的错误信息运动,疫苗信心薄弱可能导致疫苗接种的实际和有害减少,从而可能导致真正的疫情暴发或阻止有效的流行病暴发应对措施。
尤其令人担忧的是,在大多数国家,大流行开始后,35岁以下的人和育有幼儿的妇女比65岁及以上的人更有可能对儿童疫苗缺乏信心。
对疫苗的信任在世界范围内普遍下降,但在包括巴布亚新几内亚、加纳和塞内加尔在内的低收入国家下降得更厉害。
这种令人担忧的模式在美国的另一份报告中也很明显。
宾夕法尼亚大学安嫩伯格公共政策中心11月初发表的一项研究表明,公众对疫苗安全的信心受到了更广泛的侵蚀,尤其是在Covid-19大流行的背景下。值得注意的是,在最近的调查中,只有71%的美国人认为疫苗是安全的,低于2021年4月的77%。
这种信心的下降伴随着错误信息的增加,诸如导致自闭症的疫苗或导致癌症的mRNA疫苗等虚假声明显著增加。这些可能与大流行的疲劳、对专业知识的不信任和政治两极分化相结合,导致对疫苗安全性的不信任日益增加。
在全球范围内,在儿童免疫接种出现30年来最大幅度的持续下降之后,信心急剧下降。
2019冠状病毒病大流行扰乱了全球儿童疫苗接种工作,导致6700万儿童在2019年至2021年期间错过了关键的百白破疫苗接种,4800万儿童没有接种单一常规疫苗,也被称为“零剂量”儿童。幸运的是,世界已经成功地部分赶上了常规儿童疫苗接种,从2021年的181名儿童减少到2022年的1430万名儿童(2019年为1290万名儿童)。
近50%的疫苗可预防疾病死亡发生在这些零剂量儿童身上。错过疫苗接种,加上总体信心下降和对疫苗犹豫的增加,对全球和公共卫生构成严重威胁,可能导致麻疹和白喉等疫苗可预防疾病的爆发。
为了解决这一紧迫问题并重建对疫苗的信任,必须采取多管齐下的办法。
首先,关于疫苗接种的讨论最好是在社会科学素养的背景下进行的,但无论如何,都应该以一种可以理解的方式进行解释。
第二,政府、卫生组织和卫生保健专业人员必须提供关于疫苗和疫苗接种益处的清晰、易于理解的信息,同时透明地解决疫苗安全问题。
第三,需要加强卫生部门,使疫苗接种成为健康社会的更有效基础。
好消息是什么呢?数据压倒性地支持疫苗接种——减少死亡、减少疾病、降低(社会)成本、减少贫困、提高受教育程度、促进身心发展、保护他人免受疾病侵害(Covid-19疫苗的情况不那么明显),以及改善经济绩效。
世界以创纪录的速度开发了Covid-19疫苗。这些疫苗已经挽救了大约2000万人的生命,但如果按目标交付,还可以挽救更多的生命。我们必须充分利用创新和包括mRNA在内的突破性新技术的力量,更快地开发和提供更安全、更有效的疫苗。
尽管人们对疫苗的信心有所下降,但联合国儿童基金会的报告强调,全球对疫苗的总体支持具有弹性。
在接受调查的55个国家中,近一半的国家中,超过80%的受访者“认为疫苗对儿童很重要”。疫苗信心的下降显然是一个强烈的警告信号,但世界不应允许它们成为真正的威胁。同样重要的是,随着社会老龄化,预防老年人疾病的疫苗变得更加重要——疫苗不再仅仅适用于儿童。
通过集体执行战略,提供和获取更多的创新疫苗,并使有关疫苗的信息更加透明、更具响应性和可得性,我们有望扭转目前疫苗信心下降的趋势,重建信任并保障我们子孙后代的健康。-韩国先驱报/亚洲新闻网
杰罗姆·h·金(Jerome H. Kim)是该组织的总干事韩国首尔国立疫苗研究所sed能组织部分。