
公共服务现在必须根据需要而不是种族来决定。但在卫生部门,专家表示,需求的最大决定因素是种族。
这是一种教条,在某些领域被称为“色盲意识形态”——在公共服务方面,每个人都应该得到平等对待。
现在,内阁府(Cabinet Office)在一份通告中明确了以需求而非种族为基础进行优先排序的指示,该通告列出了政府对谁能得到什么东西的期望。
但在国际上,这种方法被批评为允许我们否认令人不安的文化差异,并暗示这是一种现代种族主义。
奥克兰大学的一组医学学者在《新西兰医学杂志》上撰文称,种族是一种基于证据的需求标志,将这种分类从决策中剔除实际上是在计算中删除数据。
《细节》栏目采访了该社论的第一作者贝琳达·洛林(Belinda Loring),她是一名研究人口层面疾病的公共卫生医生,曾研究过卫生不平等问题。
她说:“这当然感觉像是对科学和公共卫生建议的一次特别攻击。”
“这似乎是基于一个错误和未经证实的假设,即我们的卫生系统以前的任何基于种族的目标都没有基于对需求的有力分析。”
洛林说,我们有责任尽可能以最佳方式分配卫生资源,当局正试图利用所有可用的数据来源,不断评估谁将获得最大利益,以及我们如何将对人们造成意外伤害的风险降至最低。
她说,该指令没有任何科学意义。
“从我们所有的研究来看,种族不仅仅是一个基于证据的健康需求标志,而且一致的、压倒性的证据告诉我们,种族是一个比我们可以支配的其他特征(如贫困、年龄或农村)更强的需求标志。”
“这似乎完全违背了对证据和科学的尊重。”
为什么它是一个更强的标记?
“重要的是要注意,导致健康状况不佳的不是种族本身。这是因为种族主义和边缘化在新西兰的种族分布非常明显,这使得种族成为需求的有力预测因素。”
洛林指出,无论我们从哪个角度看,统计数据都是存在的——Māori预期寿命较低,健康需求较高,获得服务的机会较低,免疫接种率较低,健康结果较差。
“例如,种族是可避免死亡的最强标志,即使在考虑了贫困或农村因素后也是如此。如果我们看看那些生活在高度贫困地区的人,Māori的结果会比non-Māori差。
“人们对卫生服务的需求没有达到同等水平。他们没有得到平等的对待。基于种族,他们肯定没有得到平等的结果。
“我认为我们都希望被公平对待,我们都喜欢我们有一个公平的系统,给我们所有人一个平等的机会。我认为问题在于有一个误解……现行制度不公平。Pākehā获得的良好结果和高水平的高质量服务与其他种族不同。因此,这种不平等需要不断调整。”
洛林还担心,该指令虽然不是完全禁止使用种族数据,但在使用之前需要提供强有力的理由和分析。
该指令指出,各机构应该“尽早与负责任的部长接触”,说明他们这样做的原因……并“基于经验证据,为定向投资提供强有力的分析案例”。
洛林说,该指令向公共服务官员发出了一个强烈的信息。
“他们对各机构施加了额外的要求,要求它们在考虑为特定人群提供服务时,提前与部长进行磋商。他们需要提供有力的分析和理由,说明为什么应该针对种族进行攻击。
“所以我认为风险在于这些机构如何理解、解释和实施。风险在于,官员们会把这当作“不再有任何基于种族的东西”的简写。这与我们所需要的完全相反。”
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