新德里，9月20日(IANS):一组研究人员已经确定了可以预测多发性硬化症(MS)患者残疾恶化的关键生物标志物。多发性硬化症是一种影响中枢神经系统(CNS)的慢性自身免疫性疾病。
这一发现可能会改变全球数百万多发性硬化症患者的治疗策略，也将为更个性化和更有效的治疗计划铺平道路。
来自西班牙拉蒙卡哈尔大学医院的研究小组对西班牙和意大利13家医院的725名多发性硬化症患者进行了一项观察性研究。
他们发现，在MS发病时，高水平的血清神经丝轻链(sNfL)——一种指示神经细胞损伤的蛋白质——可以预测复发相关恶化(RAW)和独立于复发活动(PIRA)的进展。
此外，血清胶质原纤维酸性蛋白(sGFAP)水平与低水平sNfL患者的PIRA相关。sGFAP是一种源自星形胶质细胞的蛋白质，当中枢神经系统(CNS)受伤或发炎时进入血液。高水平的sGFAP表明更多的局部炎症是由中枢神经系统的小胶质细胞驱动的，并且已知与进展有关。
Enric Monreal博士和他在该医院的团队分析了725名多发性硬化症患者在发病12个月内收集的血液样本。
他们的研究结果表明，较高的sNfL水平表明多发性硬化症的中枢神经系统有急性炎症，与RAW风险增加45%和PIRA风险增加43%相关。
虽然高sNfL水平的患者通常对标准的疾病改善治疗(dmt)反应不佳，但他们从Natalizumab, Alemtuzumab, Ocrelizumab，利妥昔单抗和Ofatumumab等高效dmt中显示出显着的益处。
MS研究人员Monreal建议在发病时同时测量sNfL和sGFAP水平，这将有助于更有效地为MS患者量身定制治疗策略。
研究人员解释说，这将意味着两种生物标志物水平低、预后良好的人，可以通过注射或口服dmt进行治疗。
目前的dmt主要针对外周适应性免疫系统，不影响中枢免疫系统。因此，寻找“外周炎症水平较高的人对于预防残疾和改善患者预后至关重要，”Monreal说
该研究结果在丹麦哥本哈根举行的第40届欧洲多发性硬化症治疗和研究委员会(ECTRIMS 2024)大会上公布。
