医疗保险的药品定价谈判——这是拜登总统任内通过的美国首个此类谈判——在即将上任的特朗普政府中面临着不确定的未来。
根据《2022年通货膨胀削减法案》（Inflation Reduction Act of 2022）的规定，这些审议旨在通过允许政府项目直接与制药商讨价还价，帮助享受医疗保险的人支付药费。
去年，联邦医疗保险协议降低了10种药物的价格。该项目预计将在2月1日之前公布另外15种处方药的清单，供下一轮谈判使用。Semaglutide是Ozempic和Wegovy的活性成分，可能排在药物清单的首位。其他可能的候选药物包括治疗乳腺癌的药物Ibrance、治疗哮喘的药物Trelegy和治疗糖尿病的药物Tradjenta。
研究卫生政策问题的非营利组织KFF的医疗保险政策项目副主任朱丽叶·库班斯基（Juliette Cubanski）说，虽然结束该项目并不容易，因为它需要得到国会的授权，但候任总统唐纳德·特朗普的盟友最近的举动可能对其未来并不是个好兆头。
“我们知道上届国会的立法是由一些共和党人提出的，目的是废除整个《降低通胀法案》，并取消药品价格谈判计划，” Cubanski说。“在2025计划和我们过去看到的其他共和党提案中，也有将谈判计划从账簿上抹去的特点。
她说：“我认为，特朗普政府或即将上任的特朗普政府的盟友肯定会在意识形态上支持取消谈判项目。”
今年8月，拜登政府宣布降低医疗保险涵盖的10种最昂贵处方药的价格，其中包括百时美施贵宝（Bristol Myers Squibb）的血液稀释剂Eliquis；艾伯维（AbbVie）和强生（Johnson & Johnson）的血癌治疗药物Imbruvica；以及诺和诺德公司的糖尿病药物NovoLog。新价格将于2026年生效。
到2027年，谈判价格将对另外15种药物生效，随后在2028年再增加15种药物，如果该计划继续实施，随后每年将增加20种药物。
该计划预计将为政府和纳税人节省数十亿美元。制药行业通过诉讼激烈地反对该计划，但迄今为止尚未成功。
特朗普和他的卫生团队的重要成员，比如他挑选的卫生与公众服务部（Department of health and Human Services）部长小罗伯特·f·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.），一直对他们是打算支持谈判，还是会试图摆脱谈判保持沉默。
特朗普过渡团队的发言人没有回应多次置评请求。
安德鲁·马尔卡希是兰德公司的健康经济学家，他曾为拜登政府就该谈判项目提供建议。他说，特朗普可能想要废除它，仅仅是因为这是拜登标志性的立法成就之一。
他指出，川普在他的第一个任期内还试图取消《平价医疗法案》，这是民主党前总统奥巴马的历史性成就之一。特朗普继续威胁要废除医疗保健法。
马尔卡希说，取消医疗保险谈判对特朗普来说在政治上是有风险的。
KFF最近的一项调查发现，四分之一的成年人表示他们难以负担药费。十分之三的人表示，由于费用问题，他们没有按处方服药。
马尔卡希说，共和党人还没有说他们将如何取代这项政策。
马尔卡希说：“特朗普政府进来说，‘哦，你知道吗，我们实际上只是让他们保持在原来的高价格上’，这对他们来说是非常艰难的。”
库班斯基说，在可能的转折中，保留医疗保险条款实际上可能是特朗普的政治胜利，特别是如果奥泽皮克今年上榜的话。
她说，特朗普可以“通过讨价还价和谈判获得大幅折扣，宣布患者对Ozempic高价的胜利”。
乔治城大学奥尼尔国家和全球卫生法研究所所长劳伦斯·戈斯廷说，特朗普在他的第一个任期内试图降低药品价格。
戈斯廷说：“对特朗普来说，支持谈判降低奥斯匹克的价格将是一个双赢的局面。”“首先，这种药物非常受欢迎，在他的基层选民中尤其需要。农村居民往往更容易遭受超重和糖尿病的困扰，因此让减肥药变得更便宜将获得广泛支持。”
他说，更重要的是，国会已经通过了这项法律，这意味着特朗普可能更容易扩大这项法律。
“有令人信服的政治理由支持药品价格谈判，”Gostin说。
