根据一份关于1990年至2010年贫血趋势的新报告，尽管全世界在诊断和治疗贫血方面做出了越来越大的努力，但该疾病的全球负担仍然令人惊讶，特别是在幼儿和妇女中。该报告今天在线发表在《美国血液学学会杂志》上。
贫血是一种复杂的疾病，其特征是血红蛋白水平低，这种蛋白质与肺部的氧气结合，并将其输送到身体的各个部位。低水平的血红蛋白会导致向身体输送氧气受损，并引起虚弱、疲劳和注意力不集中等症状。儿童贫血的症状可能包括智力或运动发育受损。
对全球贫血患病率的历史估计差异很大，这要么是由于数据不一致，要么是由于贫血总是由缺铁引起的错误假设。在社会经济地位低的个体、体重过轻的个体和最近分娩的女性中，患病率始终较高。一些估计表明，在这些高危人群中，多达50- 80%的人可能患有某种程度的贫血。
“虽然我们知道贫血非常普遍，但很难量化这种疾病的真正全球负担，而不根据可能的原因范围过度计算或重复发生，”西雅图华盛顿大学健康指标和评估研究所的首席作者Nicholas Kassebaum医学博士说。“此外，以前的研究在地理上是有限的，并且缺乏关于疾病严重程度或原因的细节。”
为了对全球贫血负担进行首次全面审计，Kassebaum及其同事对来自一项大型全球研究(全球疾病、伤害和风险因素负担研究)的贫血数据进行了分析，旨在更准确地计算全球疾病负担。该小组审查了1990年至2010年间187个国家的17种最常见贫血病例原因的数据，以计算总患病率和残疾负担率(以残疾生活年数或YLD报告，该年数反映了疾病的平均持续时间和相对严重程度)。贫血疾病负担是根据血红蛋白缺乏定义的，使用的标准阈值因性别、年龄和妊娠状况而异。由于分析没有包括所有与贫血相关的合并症，与贫血相关的疾病的实际负担可能更高。
总体而言，报告发现，虽然全球贫血患病率在1990年至2010年期间有所下降(从40.2%降至32.9%)，但该疾病仍对社会造成重大负担，在20年期间，全球平均死亡人数从6550万增加到6840万。相比之下，这一全球疾病负担大于与重度抑郁症(6320万YLDs)、慢性呼吸系统疾病(4930万YLDs)和一般伤害(4720万YLDs)相关的负担。
尽管在研究期间贫血的总体患病率有所下降(从1990年的40.2%降至2010年的32.9%)，但5岁以下儿童的负担实际上有所增加。这一年龄组的贫血病例比任何其他年龄组都多，并且在低收入和中等收入地区的疾病严重程度最高。除了与年龄相关的患病率和负担差异外，调查人员收集的数据还表明，随着时间的推移，贫血负担的性别差距也在扩大。虽然1990年至2010年期间男女患病率均有所下降，但男性的变化更为明显，而大多数区域和年龄组的女性患病率仍然较高。
该报告的数据还表明，世界不同地区的贫血负担存在明显差异。数据表明，1990年至2010年期间，特别是在东亚、南亚和东南亚，贫血负担有所减轻。然而，在同一时期，其他地区，如撒哈拉以南非洲的低收入地区，贫血死亡总人数有所增加。
Kassebaum博士说:“虽然全世界在对抗贫血方面取得了许多进展，但这些结果表明，这种疾病仍然是非常沉重的负担。”“此外，我们的研究证实，幼儿和妇女仍然承担着最大的负担，强调这些群体仍然需要优先考虑贫血控制干预措施。我们希望这些发现有助于促进新的策略，以帮助开始减轻这种负担，特别是在这些高风险人群中。”
