

在一项关于乳房x光检查检测出的乳腺癌的研究中,与间隔时间较长的乳房x光检查的女性相比,频繁进行乳房x光检查的患者淋巴结阳性率或淋巴结癌细胞率明显较低。这项研究的结果今天在北美放射学会(RSNA)年会上公布。
在早期阶段,乳腺癌局限于乳房,可以通过手术切除癌细胞来治疗。随着病情的发展,乳腺癌细胞可能会扩散到淋巴结,然后扩散到身体的其他部位。
伊利诺斯州芝加哥西北大学/范伯格医学院放射学助理教授王丽莲医学博士说:“在转移到身体其他部位的过程中,乳腺癌在转移前通常首先进入淋巴结。”“当乳腺癌扩散到淋巴结时,患者通常会接受局部和全身治疗,包括激素疗法、化疗、曲妥珠单抗或这些疗法的某种组合。”
从历史上看,医疗保健机构,如RSNA和美国癌症协会(ACS),建议从40岁开始的女性每年进行乳房x光检查。然而,在2009年,美国预防服务工作组(USPSTF)宣布了一项有争议的新建议,即对50至74岁的女性进行两年一次的筛查。
“我们的研究着眼于如果女性遵循USPSTF发布的修订指南会发生什么,”王博士说。
这项在西北纪念医院进行的回顾性研究包括332名2007年至2010年间通过乳房x光检查确诊的乳腺癌妇女。根据乳房x光检查间隔时间的长短,这些女性被分为三组:少于1.5年、1.5至3年和3年以上。两组患者分别为207例、73例和52例。
在控制了年龄、乳腺密度、高危状态和乳腺癌家族史等因素后,研究人员确定,间隔时间少于1.5年的女性淋巴结阳性率最低,为8.7%。淋巴结受累率在1.5至3年和超过3年的间隔组中分别显著高于20.5%和15.4%。
“我们的研究表明,间隔不到1.5年的乳房x光筛查可降低淋巴结阳性率,从而改善患者预后,”王博士说。“我们应该遵循美国癌症协会和其他组织的指导方针,建议女性从40岁开始每年进行乳房x光检查。”