最新的COVID抗病毒药物:澳大利亚的更新和资格

生活作者 / 花爷 / 2025-02-26 17:55
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    澳大利亚正在经历新一轮的新冠肺炎疫情,近几个月来,新冠肺炎病例不断增加,住院人数越来越多,抗新冠肺炎药物的处方也

  

  澳大利亚正在经历新一轮的新冠肺炎疫情,近几个月来,新冠肺炎病例不断增加,住院人数越来越多,抗新冠肺炎药物的处方也越来越多。

  在大流行的早期,唯一可用的药物是治疗病毒症状的药物。这些药物包括类固醇和止痛剂,如扑热息痛和布洛芬,以治疗疼痛和发烧。

  我们现在有两种药物叫做Paxlovid和Lagevrio来治疗病毒本身。

  但是这些药物对目前的变种有效吗?谁有资格领取?以下是我们在应对第八波COVID浪潮时需要了解的关于COVID抗病毒药物的信息。

  Paxlovid是两种不同药物分子的组合,nirmatrelvir和ritonavir。nirmatrelvir通过阻断病毒复制所需的一种叫做蛋白酶的酶来起作用。药物中含有利托那韦是为了保护尼马特利韦,阻止身体分解它。

  Molnupiravir的销售名称为Lagevrio,其工作原理是在SARS-CoV-2(导致COVID的病毒)复制时将错误强行插入RNA中。随着这些错误的积累,病毒变得不那么有效。

  今年在澳大利亚,XBB COVID毒株占主导地位,并获得了几个关键突变。当COVID变异成新的变体时,它不会影响Paxlovid或Lagevrio的工作能力,因为从突变中改变的病毒部分不是这两种药物的目标。

  这与针对特定病毒株开发的基于单克隆抗体的药物不同。据认为,这些药物对从omicron XBB.1.5开始的任何病毒变种都无效,包括当前这波病毒。这是因为这些药物可以识别SARS-CoV-2表面表达的某些蛋白质,这些蛋白质会随着时间的推移而发生变化。

  由于Lagevrio和Paxlovid是相对较新的药物,我们仍在了解它们的效果如何以及哪些患者应该使用它们。

  最新的证据表明,Paxlovid可以降低那些患严重疾病风险最高的人尽早服用的住院风险。

  之前的一项试验结果表明,拉格夫里奥可能会降低COVID - 19的死亡人数。但最近一项更大规模的试验表明,Lagevrio并没有显著减少因该病毒住院或死亡的人数。

  然而,很少有高危人群被纳入这项试验。所以它可以给这个群体的病人带来一些好处。

  在澳大利亚,Lagevrio不被常规推荐,首选Paxlovid。然而,并非所有患者都可以服用Paxlovid。例如,患有严重肾脏或肝脏损伤等疾病的人不应该服用它,因为这些问题会影响身体对药物的代谢,从而增加副作用的风险。

  Paxlovid也不能与其他一些药物一起服用,比如治疗某些心脏病、精神健康状况和癌症的药物。对于这些情况下的高危患者,可以考虑使用Lagevrio。

  一些服用COVID抗病毒药物的人会出现副作用。大多数情况下,这些都不严重,会随着时间的推移而消失。

  Paxlovid和Lagevrio都能引起腹泻、恶心和头晕。Paxlovid还会引起副作用,包括肌肉疼痛和无力、味觉变化、食欲不振和腹痛。如果你经历了这些,你应该联系你的医生。

  这两种药物更严重的副作用是过敏反应,如呼吸急促、面部、嘴唇或舌头肿胀以及严重的皮疹、瘙痒或荨麻疹。如果您遇到上述任何一种情况,请立即拨打000或直接前往最近的急诊室。

  大多数人将能够在家中安全管理COVID,而不需要抗病毒药物。然而,那些有较高风险感染严重COVID并因此有资格使用抗病毒药物的人应该寻求它们。这包括70岁或以上的人,50岁或以上的人,30岁或以上的土著居民,有一个额外的严重疾病风险因素,以及18岁或以上的免疫功能低下的人。

  如果你属于这些群体中的任何一个,提前计划是很重要的。现在告诉你的医疗团队,这样你就知道如果你出现COVID症状该怎么做。

  如果需要,这将确保你能尽快开始治疗。在出现症状的五天内开始使用抗病毒药物是很重要的。

  如果你是高危患者,并且检测呈阳性,请立即联系你的医生。如果你有资格使用抗病毒药物,你的医生会开具处方(电子或纸质处方)。

  这些药物可根据药品福利计划(PBS)获得,并为持有医疗保险卡的人提供补贴。每个疗程的费用是标准的PBS共同支付金额:普通患者为30澳元,持有优惠卡的患者为7.3澳元。

  所以你可以休息,减少将病毒传播给他人的风险,让你的药房把药物送到你家里,或者让别人帮你取药。

  The Conversation

  杰西卡·佩斯博士是一名药学实践学者和执业医院药剂师。她是澳大利亚医院药剂师协会(SHPA)新南威尔士州分会的研究员和主席,也是澳大利亚药学会(PSA)的成员。

  Nial Wheate过去曾获得ACT癌症委员会、Tenovus苏格兰、苏格兰医学研究、苏格兰Crucible和苏格兰大学生命科学联盟的资助。他是澳大利亚皇家化学研究所的成员,澳大利亚制药科学协会的成员,以及澳大利亚公司董事协会的成员。Nial是Vaihea Skincare LLC的首席科学官,医疗设备公司SetDose Pty Ltd的董事,也是澳大利亚标准协会防晒剂小组成员。Nial定期就药品风险评估、生产、设计和测试等问题向行业提供咨询。

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