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菲律宾马尼拉——“缺乏”，2021年菲律宾的卫生保健工作者分布没有达到世界卫生组织(WHO)为实现可持续发展目标设定的标准。
伊本基金会于周三(4月19日)公布了这一数据，并强调该国每1万人中有17.1名医护人员，与建议的44.5名相比是不够的。
虽然缺乏医护人员已经令人沮丧，但该智库表示，在较贫穷地区，医护人员的差距更为明显，“这使得更需要医疗服务的菲律宾人更难以获得医疗服务。”
正如Ibon基金会执行主任Sonny Africa告诉INQUIRER.net的那样，“健康的社会决定因素，如贫困和健康结果之间的联系是公认的。”
“最贫困地区的卫生需求最大，但具有讽刺意味的是，卫生服务最不发达。由于收入和财富的巨大差距，这种不平等加剧了健康结果的巨大差异，”他说。
根据该智库编制的政府数据，在棉兰老穆斯林邦萨摩罗自治区，每1万人中只有8.9名医护人员，尽管该地区在2021年的贫困率最高，为37.2%。
然后在卡拉加地区和三宝颜半岛，贫困发生率也很高，分别为33.2%和30.1%，但每10万人中只有17.2和18名保健工作者。
非洲在周一(4月24日)强调，“政府可以通过扩大公共卫生保健系统，向最贫穷和最需要帮助的地区倾斜，在弥合卫生差距方面走得很远。”
“然而，相反，医疗私有化的推动加剧了不平等，使医疗保健系统向高收入地区倾斜。卫生保健应该根据需要提供，而不是主要根据谁能负担得起，”他说。
埃德·卢斯坦
根据同样的数据，马尼拉大都会区和科迪勒拉行政区的贫困率分别为3.5%和9.9%，每1万人中分别有28.4名和30.4名医护人员。
在离马尼拉大都会最近的卡拉巴松和中吕宋岛，每1万人分别有11名和13.5名医护人员。这两个地区的贫困发生率分别为10.2%和11.4%。
菲律宾护士联合会(philippine Nurses United)秘书长乔斯林·安达莫(Jocelyn Andamo)表示，伊本基金会提供的数据“反映了现实”，在那里，医疗保健系统“从来都不是政府的优先事项”。
对于民主卫生联盟(HAD)来说，这些数据表明了卫生保健设施的“分布不均”，这意味着由于大多数设施集中在城市中心，卫生专业人员也集中在这些地区。
该组织告诉询问者网，贫困地区的地方政府单位(LGUs)“可能没有足够的资源，或者没有优先雇用足够的卫生保健工作者，这是卫生保健服务下放的结果。”
HAD表示，医疗工作者不会选择在收入和福利都低于市中心的贫困地区工作，因为“工资标准化法允许较贫困的地方政府单位提供低于全国水平的工资。”
正如非洲所说，“给予公共卫生保健的预算资源数量是一种政治选择，政府可以在国家预算中尽可能多地优先考虑卫生问题。”
他说:“但不幸的是，政府在医疗保健系统上的支出少得可怜。”
根据预算和管理部的数据，卫生部2016年的预算为1226.3亿比索，2017年为952.7亿比索，2018年为1060.8亿比索，2019年为976.5亿比索，2020年为1005.6亿比索，2021年为1344.5亿比索。
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去年是1833.7亿比索，今年是2091.3亿比索。
非洲说:“菲律宾健康保险公司的医疗支出占了最大的一部分，这意味着医疗支出中不成比例的一部分将流向利润驱动的私人医疗保健。”
安达莫告诉询问者网说，菲律宾的卫生保健系统应该反应迅速，“但它没有”，特别是因为卫生保健工作者的经济和社会需求没有得到优先考虑。
安达莫说:“如果你缺乏医护人员，你就会缺乏对人们健康需求的回应，但在菲律宾，医护人员的需求没有得到满足，所以他们不满意，他们的权利没有得到尊重，他们作为工作者的尊严被剥夺了。”
“因此，他们决定离开医疗保健系统，”她说，并强调了招聘和留住医生的问题。“你如何鼓励毕业生申请，以及那些已经在医疗保健系统工作的人留下来?”
根据菲律宾海外就业管理局2020年的数据(菲律宾大学关于卫生人力资源的报告引用了该数据)，每年有1.3万名卫生保健专业人员外流。
HAD说:“政府长期以来忽视了卫生工作者的福利和保护。工资和福利不足，缺乏保护，卫生设施、用品和药品不足，迫使许多人到国外寻求报酬更好的工作。”
该组织说:“种植园没有足够的卫生保健工作者岗位……然而，卫生部和地方政府部门正在通过护士部署计划和类似的合同计划雇用数千名合同卫生保健工作者。”
它还强调，政府在许多方面鼓励卫生保健工作者的劳务输出，而医科学生的教育使他们准备在海外工作，而不是在最需要他们的国家和贫穷地区服务。
