
密歇根大学(University of Michigan)的研究人员发现,许多患者在接受癌症治疗时可能会遇到重大障碍,甚至从他们给诊所打第一个电话开始。
试图获得癌症治疗的患者必须经历几个不同层次的沟通,无论是在与医生的初次预约之前还是在整个治疗过程中。
打第一个电话,了解更多关于癌症治疗服务的信息,或者在诊所安排预约,是开始治疗之旅的重要一步。
“在包括癌症治疗在内的专科护理的门诊就诊率上,已经观察到种族和民族的差异。然而,我们对患者在试图获得癌症治疗的新诊所预约的关键阶段的经历知之甚少,”医学博士Debbie Chen说
研究人员设置了模拟的病人电话,并研究了每个打电话的人是否能够获得癌症治疗——这意味着打电话的人是否被提供了诊所预约日期或日程安排信息。
使用标准化的脚本,模拟患者用英语、西班牙语或普通话三种语言中的一种说话,并询问结肠癌、肺癌或甲状腺癌治疗的新门诊预约。
模拟患者拨打了479个诊所电话号码,这些电话号码由12个州143家医院的医院综合信息工作人员提供。
研究人员发现,在这项研究中,所有模拟的病人来电者都很难获得癌症治疗的新病人预约——985个电话中只有41.5%是成功的。
即使是模拟的说英语的病人打电话者也遇到了挑战,只有61%的电话成功地获得了癌症治疗。
985个电话中约有四分之一由于工作流程障碍而提前结束,其中包括电话转到语音信箱,无法提供足够的信息,或者等待超过半小时。
此外,研究人员发现,对于非英语国家的患者来说,获得癌症治疗的新患者预约的机会更少。
模拟的说西班牙语和普通话的病人分别只有36%和19%的电话获得了癌症治疗,远低于说英语的病人。
用西班牙语或普通话拨打的近50%的电话由于语言障碍而中断,当模拟患者呼叫者被要求“说西班牙语吗?”或“说中文吗?”而被挂断时,或者当自动消息没有提供特定语言的说明但需要输入继续时被断开。
即使接通了翻译服务,一些呼叫者也无法得到进一步的帮助。
Chen说:“我们的研究强调了患者在尝试进入癌症治疗的新诊所预约时可能遇到的现有障碍,并说明了这个接入点如何作为癌症治疗服务的守门人,许多患者群体,包括英语水平有限的患者,甚至无法进门去看医生进行癌症治疗。”
“因此,专注于减轻这些障碍的干预措施对于增加所有患者获得癌症治疗的机会是必要的。”
本研究由密歇根大学Rogel癌症中心(发现奖授予陈博士)、国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(批准号:T32DK007245给陈博士),国家癌症研究所(批准号:K08CA273047给陈博士)。
资助者在研究的设计和实施中没有任何作用;收集、管理、分析和解释数据;审稿:手稿的准备、审查或批准;并决定投稿发表。